こんにちは😊
アピタ知立ファミリー歯科・矯正歯科です

本日は小児矯正のプレオルソについてお話します‎🦷
皆様プレオルソとはなにか知っていますか？

プレオルソとは、
子どもを対象としたマウスピース型の矯正装置で、顎の成長期に装着することで、歯並びや噛み合わせを改善する治療法です。
歯を直接動かすのではなく、お口周りの筋肉のバランスを整えることで、間接的に歯並びを整えていきます。


対象年齢は5歳～10歳頃の成長期.
素材はシリコン素材のため、痛みが少なく、取り外しができます。
歯並びや噛み合わせの改善に加え、口呼吸の改善や正しい舌の使い方を習得することを目的とし、日中1時間以上と就寝中に使用して頂きます。
取り外し可能なため、食事や歯磨きを普段どおりに行え衛生的です✨

そんなプレオルソのメリットやデメリットについてお話します

【プレオルソのメリット】

プレオルソのメリットは、次のとおりです。

①取り外しができる

プレオルソはマウスピース型の装置のため、取り外しが可能です。食事をするときには外すことができます。矯正前と同じように食事を楽しめる点は、お子さんにとって大きなメリットといえるでしょう。

また、固定式の矯正装置を使用する場合は、歯磨きがしにくくなるため、虫歯になるリスクが高まります。

一方でプレオルソは取り外しができるため、ふだんどおりに歯磨きができます。仕上げ磨きも行いやすくなるため、虫歯になるリスクを軽減できるでしょう。

②装置の装着時間が短い

プレオルソは常に装着する装置ではありません。装着時間の目安は、日中1時間と就寝中のみです。装着時間が短いため、小さなお子様でも治療を続けやすいでしょう。学校で装着する必要がないので、日常生活に支障をきたすこともないでしょう。

③痛みが少ない

プレオルソは歯に力を加えて動かす装置ではありません。お口周りの筋肉を鍛える装置のため、歯を動かすときのような痛みがないのです。また、プレオルソは柔らかいシリコンでできているため、お口の中を傷つける心配もないでしょう。

④将来的な矯正治療にかかる期間を短縮できる

小児の矯正治療は、永久歯が並ぶための土台づくりを行う1期治療と、永久歯が生えそろった後の歯並びを整える2期治療に分かれます。1期治療で永久歯が生えるスペースを作ることができれば、2期治療が必要な場合でも抜歯を回避できることが多いです。

永久歯を並べるスペースを確保し、土台を整えておくことで、2期治療がスムーズに進むことが多く、治療期間を短縮できる場合があるでしょう。症例によっては、2期治療をしなくても、永久歯がきれいに生え揃うこともあります。

【プレオルソのデメリット】

プレオルソには次のようなデメリットがあります。

①症例によっては適応とならない

プレオルソは顎の骨が成長途中の子供に行う土台づくりの治療で、出っ歯や叢生、受け口、開咬、過蓋咬合など、さまざまな歯並びに対応できます。それぞれの歯並びに合ったタイプのプレオルソの装置があります。

しかし、歯並びの乱れが重度の場合など、子供の歯並び・噛み合わせの状態によっては適応とならないことがあります。

②歯並びの細かい調整はできない

プレオルソの目的は、お口周りの筋肉を鍛えて骨の発達をコントロールすることです。歯を動かして歯並びの乱れや噛み合わせを調整することはできません。歯を動かす必要がある場合には、永久歯が生えそろったあと、大人の矯正と同様の2期治療が必要になります。

③効果の現れ方に個人差がある

プレオルソは装着時間が短い装置ですが、日中1時間と就寝中は装着する必要があります。装着時間を守らないと、思うような効果が現れない可能性があります。夜間、無意識のうちに外してしまう場合には、効果が現れにくいでしょう。

装着時間を守るためには、お子さんの協力が必要不可欠です。また、装置を決められた時間装着できるように保護者の方がサポートしてあげましょう。すぐに外してしまう場合には、別の固定式の装置を検討したほうが良い場合もあります。

【プレオルソができないケース】

プレオルソができないケースとして顎の成長が完了しているケースイメージ
プレオルソはさまざまなケースに対応できる装置ですが、対応できないケースもあります。ここでは、プレオルソでは治療できない具体的な例と対処法について解説します。

①顎の成長が完了しているケース

顎の成長には個人差があります。プレオルソは顎の骨が成長途中の子供に適応となる装置なので、顎の成長が完了しているケース、もしくは完了する時期が近いケースには適応とならない可能性があります。

そのような場合は少し時期を待って、永久歯が生え揃ってから矯正治療を受けるのが良いでしょう。治療法には、ワイヤー矯正やマウスピース矯正があります。治療開始時期は歯科医師と相談しましょう。

②複雑な噛み合わせのケース

プレオルソはさまざまな不正咬合に適応となりますが、いずれも単純なものに限ります。

例えば、上下の顎の位置に大きなズレがある場合など、複雑な噛み合わせの場合には適応となりません。1期治療から行う場合には、固定式の拡大装置など、ある程度負荷をかけられるものを使用したほうが良い場合もあります。

また、2期治療が必要になる可能性もあるため、あらかじめワイヤー矯正やマウスピース矯正を行う想定で治療を進めていきます。

当院ではプレオルソについての相談も行っております
お気軽にお問い合わせください✨